IVF風險與副作用

試管嬰兒會有副作用嗎？

試管嬰兒副作用並不多，開始試管嬰兒療程前，先會為每一對求孕的夫妻做詳細的身體檢查，作後續評估及參考之用。為每一個患者量身訂製最適合的治療計畫，這樣才可以增加成功懷孕機率的同時，盡量減低這些治療併發症或試管嬰兒副作用的發生。魏博士生殖中心除了專業的團隊提供服務以外，官方微信即時回應、一對一的貼心服務，在前兆發生時我們也可以即時協助處理！

試管嬰兒副作用有哪些？

多胞胎妊娠

爲了增加懷孕的機會，常常會使用排卵藥物來增加排卵的數目。使用排卵藥物可能增加懷孕的機會，但同時也可能增加多胞胎之機率。多胞胎妊娠 (multiple pregnancies, multiple gestations) 是常見的試管嬰兒副作用，多胞胎的危險性較單胞胎高，包括早產、子癲前症，及產後出血。懷孕早期如有多胞胎，有些胎兒可能自動消失心跳；如果到懷孕10週後，仍有三胞胎或三胞胎以上，則可考慮減胎。

何謂卵巢過度刺激症候群(OHSS) ？

OHSS顧名思義就是卵巢接受排卵藥物刺激後，因反應太過強烈而併發出下列症狀者：下腹脹、上腹痛、口渴、排尿減少、呼吸喘促或困難、噁心嘔吐…等等。

致病機轉仍不清楚，推測可能與體內荷爾蒙(如:高雌激素、高人類絨毛膜性腺激素…等)有關。某些荷爾蒙會導致血管通透性增加，造成血管內之大分子成分(如蛋白質、電解質…等)滲出血管外，流向胸腹腔及淋巴循環聚積，這些大分子物質會連帶把血管內之液體帶出血管外，因而導致血液濃縮、血流動力減緩、腹水、胸腔積水…等系列症狀。

預防與治療

1. 將刺激過程降低或停止使用促性腺激素（HMG，FSH）一段時間，（通常2-3天）以減少對卵巢的刺激，臨床上我們將此過程稱之為“coasting”。

2. 審慎使用保健寧（HCG）：一般患者在胚胎植入的第1，4，7天會依醫囑注射保健寧（HCG1500單位）以加強黃體功能，高危險群患者若出現不適症狀，應隨時與您的主治醫師聯繫。

3. 多補充高蛋白質類食物，醫師也會視情況給予血清蛋白注射。

4. 清淡飲食、少鹽。

5. 支持性療法：補充水分與電解質。

6. 臥床休息。

7. 超音波引導下抽取腹水。

8. 胚胎冷凍：非不得已，若發生在試管嬰兒療程進行中，可考慮取消療程或將胚胎全部冷凍保存起來，待症狀緩解，下一個週期再解凍植入。

9. 密切追蹤。

子宮外孕

正常的懷孕情況，是卵子從卵巢進入輸卵管，並在此與精子結合成受精卵，約3至4天後，受精卵會透過輸卵管送到子宮內著床發育。

但當其中有一環節出錯，導致受精卵並沒有在子宮內著床，而是在輸卵管、子宮頸、卵巢、腹腔等地方著床時，就是「子宮外孕」。子宮外孕發生機率約1%，好發年齡在35～44歲，一文指出，輸卵管機率最高，約佔95%以上，腹腔約1-2%，子宮頸1%，卵巢為3%。

症狀：腹痛，陰道出血，腹部會有壓痛及放開時的反彈痛。

檢查：包括超音波或抽血檢查；超音波檢查時子宮內會看不到妊娠囊，有腹腔內之液體、血腫塊，偶而可見到輸卵管有妊娠囊等。

治療：以手術為主，或早期可用藥物治療。

〈延伸閱讀：子宮外孕〉

流產

流產為試管嬰兒副作用之一，經由人工生殖科技懷孕，發生流產的機會和自然懷孕差不多，因年齡的不同約為15 – 25%。

原因：發生流產的原因，大多是胚胎本身不正常，其中染色體異常佔大部份。但在魏博士生殖中心覺大副份的患者會選擇魏博士著名的三代試管療程、極大的排除因染色體異常所造成的流產。

檢查：在懷孕後追蹤超音波或抽血檢查，可偵測是否會發生流產。早期懷孕若發生陰道出血，稱之為先兆性流產。有時如瘜肉等也會造成出血。

治療：有先兆性流產時應儘量臥床休息或用黃體素等藥物治療。大多數之先兆性流產可治療好，而不致於發生流產，但仍有一定比率會發生流產。